美国试管婴儿:胚胎移植后,长时间静卧休息能提高妊娠率?

美国试管婴儿:胚胎移植后,长时间静卧休息能提高妊娠率?

      我们常常听身边的人说,移植后千万别动,最好一直躺在床上几天,等胚胎着床好了再可以下来活动。真是这样吗?
  移植后静卧休息早期被临床接受主要源于仰卧位及限制身体活动能够帮助胚胎成功着床、防止胚胎从子宫排出、从而提高患者的妊娠率。

  而Lambers等报道通过超声检测发现移植后立即离床活动对胚胎移植的位置没有任何影响。
  原理:
  从妊娠生理的角度,胚胎植入是发生在受精后的第6-7天,移植一般是在胚胎体外培养35天后被移植于宫腔,移植后休息数小时对几天后的植入的影响是有限的。

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  临床研究:一项大样本随机对照研究显示:移植后1小时的休息与24小时静卧休息的妊娠结局无明显差异。另一项大样本的临床观察发现,移植后2小时内,选择不同静卧休息时间的各组之间的胚胎种植率和临床妊娠率没有统计学差异。因此,移植后强调静卧休息是没有必要的。
  一些研究结果显示ET后长时间静卧休息可能对妊娠结局产生不利影响。这可能与长时间的卧床休息会导致患者心理压力增大,出现焦虑紧张情绪,导致神经内分泌的调节紊乱,进而影响辅助生殖技术助孕结果相关。此外卧床休息时间过长,引起血液循环不畅,影响宫腔血液灌注,影响胚胎在宫腔的发育也是可能的原因。
  因此,通常我们建议胚胎移植后卧床休息2小时,即可下床适度活动。避免长时间卧床导致的不利影响,同时应该避免或度互动造成成不利影响。